Мононуклеоз: симптоми, діагностика та методи лікування

Мононуклеоз – інфекційна хвороба, викликає її вірус Епштейна-Барра. Мононуклеоз не випадково називають хворобою поцілунків, оскільки вірус передається через слину і там же живе і розмножується.

Чому молодь – у групі ризику

Отож мононуклеозом можна заразитися під час поцілунків або при спільному вживанні їжі (з однієї тарілки) чи напоїв (з однієї склянки чи паперового стаканчика).

Зазвичай організм, попри всі неприємні симптоми, сам справляється з інфекцією. Лікарі стверджують, що більшість дорослих зазнали впливу вірусу Епштейна-Барра, впоралися з ним і вже мають імунітет, отож не захворіють на мононуклеоз.

А от молодь, підлітки, які полюбляють при зустрічі цілуватися, пити напої з одного стаканчика, – зручна мішень для віруса Епштейна-Барра, який проявляє себе через 4-6 тижнів після потрапляння в організм.

На жаль, сьогодні в Україні збільшилася кількість атипових випадків мононуклеозу. Свою стурбованість висловила знана лікарка, професорка Ольга Голубовська.

За її словами, атиповий перебіг хвороби утруднює своєчасну діагностику та призводить до діагностичних помилок.

Чим характерний атиповий перебіг мононуклеозу

Якщо при типовому захворюванні завжди наявна тріада: гарячка, фарингіт та лімфаденопатія.

То теперішній атиповий прояв мононуклеозу не супроводжується високою температурою, фебрильна температура тіла може тривати від 10 до 30 днів, причому жарознижуючі препарати не діють.

Явища фарингіту можуть бути не виражені. Генералізована лімфаденопатія відсутня, натомість спостерігається збільшення селезінки, лімфовузлів середостіння, черевної порожнини.

Голубовська зазначає, якщо у хворого має місце гарячка понад 5-7 днів і немає впевненості в діагнозі, краще звернутися в стаціонар – там більше можливостей діагностики, консультацій різних спеціалістів та лабораторного моніторингу.

Симптоми мононуклеозу

Лікарі, до яких надходять молоді люди з певними симптомами, у першу чергу перевіряють їх на наявність мононуклеозу. Бо шанс заразитися мононуклеозом у них дуже високий. Окрім тріади симптомів, про які говорила професорка Голубовська, на мононуклеоз можуть вказувати:

• втома;
• опухлі мигдалини;
• головний біль;
• шкірний висип;
• м’яка, опухла селезінка.

Окремо треба сказати про біль у горлі. Дуже часто лікарі, після огляду пацієнта, діагностують ангіну, до того ж вони бачать опухлі мигдалини.

Проте призначені антибіотики не лише не покращують ситуацію, а можуть і прискорити хвороботворні процеси у горлі. І це підстави запідозрити мононуклеоз при наявності інших симптомів.

У клініці Майо пацієнтів з цим захворюванням попереджають, що відпочинок і достатня кількість рідини є ключем до одужання.

Лихоманка і біль у горлі зазвичай зменшуються протягом кількох тижнів. А от втома, збільшені лімфатичні вузли і опухла селезінка можуть зберігатися місяць.

Можливі ускладнення мононуклеозу

Ускладнення мононуклеозу запідозрюють, якщо селезінка не лише не зменшується тривалий час, а, навпаки, збільшується.

Це загрозливий стан, лікарі попереджають, що раптовий гострий біль у лівій верхній частині живота може свідчити навіть про розрив селезінки. Тоді треба негайно викликати швидку.

У результаті важкого перебігу мононуклеозу може виникнути і гепатит – запалення печінки, жовтяниця.

Мононуклеоз іноді призводить до анемії, запалення серцевого м’яза (міокардит), також менінгіту і енцефаліту.

Збільшені в рази мигдалини можуть навіть заблокувати дихання.

Лікування і профілактика

Методику лікування визначає лікар, спираючись на результати досліджень і лабораторний моніторинг.

Вакцини проти мононуклеозу не існує.

Отож лікарі радять самим убезпечити себе.

Не цілуватися з людиною, у якої температура чи болить горло, не їсти з одного посуду будь з ким, тим більше в компанії, не користуватися одним і тим же столовим приладдям – вилкою, ложкою, а також склянкою, філіжанкою.

Джерело: Mayo Clinic, Ольга Голубовська