Форма № 004/о: що таке температурний листок пацієнта і як його заповнювати

Кожен документ у стаціонарах лікувально-профілактичних закладів має своє призначення. Одним з них є температурний листок – форма № 004/о.

Розглянемо, що це, чому він такий важливий та пояснимо як його правильно заповнити.

Що таке температурний лист

Оцінка динаміки здоров’я пацієнтів є ключовим фактором ефективного лікування. Один з інструментів, який дозволяє спостерігати за станом людини будь-якого віку – це форма № 004/о,  обов’язкова для заповнення у стаціонарних відділеннях, пологих будинках та інших медзакладах.

Завдяки цьому лікарі можуть оцінити, як пацієнт реагує на призначені препарати або процедури.

Крім того, температурний листок є частиною медичної картки пацієнта і може бути використаний для звітності або під час розгляду медичних справ. Зберігається ця документація протягом 25 років.

Температурний листок: приклад заповнення

Щодня медсестра внести дані пацієнта, породіллі чи новонародженого у температурний листок. Ця інформація відображається у відповідних графах бланку № 004/о.

Потім викреслюється графік для кожного показника – температури тіла у форматі градусів Цельсія (36.6°), пульсу, артеріального тиску та частоти дихання.

Крім того, сюди вносять додаткову інформацію, яка може бути важливою, як-от вага, кількість випитої рідини, добова доза сечі та випорожнень, число ванн тощо.

Таким чином, за допомогою температурного листка медичний персонал отримує повну картину щодо стану пацієнта.

Наприклад, підвищена температура може бути ознакою запалення або інфекції, і своєчасна реакція на такі зміни допоможе покращити ефективність лікування.

Тож кожний запис – це ще один крок до правильного діагнозу і одужання.